Teléfonos de VoIP fuera del HRESB

Tal y como os mencionamos en la anterior entrada del blog, teníamos planeado instalar teléfonos de VoIP fuera de la red del hospital. Se consideró la posibilidad de que se ubicaran teléfonos de VoIP en el SILAIS y en el Municipio, dos instituciones involucradas en el proyecto ya que son las beneficiarios del radio enlace de La Aurora y los que se hagan en un futuro. Con los teléfonos de VoIP tendrán connexión directa con la comunidad de la Aurora y con los distintos departamentos del hospital para coordinar traslados o intercambiar información de pacientes. 

¡Así que nos pusimos a trabajar! Teníamos que configurar la centralita Asterisk instalada en fases anteriores del proyecto para permitir las llamadas de teléfonos externos a la red del HRESB. 

¡¡Finalmente lo conseguimos!! Ya tenemos el Asterisk configurado para poder instalar teléfonos fuera del recinto, pero el problema es el ancho de banda del hospital. Hicimos llamadas de prueba des del Consorcio (lugar donde vivimos) instalando un teléfono y llamando a la Biblioteca, aunque utilizamos un codec de audio liviano, la llamada tenía pérdidas... así que tenemos que valorar la instalación. La solución ideal sería contratar una conexión de Internet solamente para el servicio de VoIP o reservar un determinado ancho de banda, pero ya no estamos a tiempo de implementarlo así que lo dejaremos para una futura fase del proyecto. 

Instalación N-Computing's

Ya hace unas semanas que recibimos los equipos N-computing y que los pusimos en funcionamiento pero no ha sido hasta hoy que se han instalado en su ubicación final. Finalmente se han ubicado 2 N-computing's en la Biblioteca y uno en el departamento de Cirugía. Principalmente se han ubicado en los departamentos donde hay más demanda, sobretodo ahora que el hospital ha pasado a ser hospital universitario y todos los estudiantes de medicina de la región hacen las prácticas en el recinto.

N-computing's instalados en la Biblioteca

 Para poder instalar y conectar correctamente los N-computing a la red del hospital, en el departamento de Cirugía se tuvo que pasar cable Ethernet por el falso techo, pero gracias a la ayuda de los chicos de mantenimiento del HRESB fue un momento realizarlo. A diferencia de Cirugía, en la Biblioteca la instalación fue trivial ya que anteriormente ya tenían computadoras instaladas ahí y tenían todos los cables preparados.

N-computing en el Departamento de Cirugía

Además para asegurarnos un correcto funcionamiento de los nuevos equipos diseñamos unos carteles explicativos donde se informaba al usuario como encender el equipo y como conectar su memoria USB.

Cartel informativo

Siguiente objetivo: Instalar un teléfono de VoIP fuera de la red del hospital!

Pruebas de conectividad a Monkey Point

Después de varios meses para poder coordinar a todas las partes implicadas y todo el material, fuimos a Monkey Point a hacer las pruebas de conectividad del radio enlace.

Finalmente Genís y yo decidimos que uno de los dos se quedara en el Cerro Aberdeen para poder solucionar cualquier problema que sucediera con la antena instalada allá. El viaje a Monkey Point nos había costado muchos esfuerzos y sólo teníamos una oportunidad, así que teníamos que prever y tener controlados todos los posibles errores que nos pudieran ocurrir con el radio enlace, así que Genís se quedó al Cerro para poder así solucionar los posibles problemas de allí.

A las 6 de la mañana del sábado ya estábamos en el muelle del MINSA preparados para empezar el viaje. Además de la Dra. Castro y yo viajaba con nosotros Allen, alcalde Monkey Point, i Francisco Villavicencio, auxiliar de enfermería pero capacitado en el sistema de radio telecomunicaciones del MINSA.

En una hora y media llegamos a Monkey Point, un viaje movido ya que la luna había cambiado y había alborotado un poco el mar. Cuando llegamos ya teníamos a los hombres de la comunidad esperándonos para ayudarnos a cargar el andamio y el material hasta el cerro donde se iban a realizar las pruebas.

Cerro de la Turbina de Blue Energy

Todo el mundo colaboró al 100% con el montaje del andamio y la antena. Como curiosidad comentar que para proporcionar energía a la antena y a la computadora que traíamos los conectamos a la turbina eólica que tiene instalada la ONG BlueEnergy en la comunidad.

Andamio y posterior instalación de la antena

Baterías conectadas a la turbina eólica de BlueEnergy

Finalmente llegó el momento de la verdad! Y el resultado no fue satisfactorio ya que las antenas no se veían de ninguna forma… así que empezamos a valorar posibles fallos como: altura de la antena, configuración… La configuración de las dos antenas era correcta y para solucionar la altura de la antena conseguimos un palo para poderla poner más arriba, así que finalmente conseguimos que estuviera a 12,5 metros!! (En las simulaciones se había considerado 10 metros). Pero aun así no conseguíamos recibir señal desde Bluefields.

Para terminar de asegurarnos que todo estaba bien teníamos que hablar con Genís, él estaba al Cerro esperando mi llamada. El problema es que en Monkey Point no hay señal de celular y es imposible comunicarte!! ¡Pero estaba todo planeado! En la comunidad hay un puesto del ejército naval que tiene una radio con la que se comunican con el puesto de la naval de Bluefields, así que simplemente los de la naval de Bluefields tenían que llamar a Genís con un celular. Muy amablemente nos hicieron el favor y conseguimos hablar. Pero simplemente nos sirvió para llegar a la conclusión que lo teníamos todo tal y como se había planeado en las simulaciones y el radio enlace no funcionaba, podía ser la distancia de 48,8km (las antenas tiene su máximo de cobertura a 50km), la vegetación abundante… Eran consideraciones que se habían tenido en cuenta pero la realidad, es la realidad y a veces hay cosas que no se pueden prever.

Teníamos previsto quedarnos a dormir a Monkey Point y el día siguiente volver a realizar pruebas y volver, pero nos habían alertado que las previsiones del mar eran muy malas y era mejor volver el mismo día. Así que aunque nos pesara porque no habíamos conseguido nuestro objetivo teníamos que recogerlo todo y volver a Bluefields.

Grupo de la expedición a Monkey Point

Realmente el viaje de vuelta fue una odisea, grandes olas que nos mojaron de arriba a bajo! Y como dirían nuestros amigos nicaragüenses, gracias a Dios llegamos a Bluefields!

Intento de restauración del enlace con San Pancho

Este fin de semana, aprovechando una brigada medico-política del Hospital, nos hemos desplazado a La Aurora para intentar restaurar el enlace que tenemos con el Puesto de Salud. Desde hace unos meses, la comunicación se había perdido y hasta la fecha no habíamos tenido la oportunidad de movilizarnos a esta comunidad para verificar qué sucedía.

En primera instancia, detectamos que el Bullet estaba encendido pero la señal no llegaba. Además, el POE estaba dañado y la entrada LAN no funcionaba (con la cual cosa, el teléfono VoIP tampoco). El primer problema era un tema de configuración del propio Bullet. Además, reemplazamos el POE por otro de nuevo. Después de estos cambios la señal llegó otra vez a La Aurora, pero tan debilitada que no era posible establecer una llamada correctamente.

Con la ayuda de Mateu, hemos hecho nuevas hipótesis sobre qué sucede. Aparentemente, la alineación de las antenas es correcta, así como la configuración de las mismas. Se transmiten -65 dBm que deberían garantizar una buena recepción de la señal. El problema podría recaer en el Bullet, el cual se podría haber mojado o medio dañado en su interior. Así pues, esperamos tener la posibilidad de poder volver a San Pancho lo más pronto posible para solucionar el problema y reestablecer la comunicación entre el Hospital y el Puesto de Salud.

Segunda visita al Cerro Aberdeen

Hoy a primera hora hemos ido de nuevo al Cerro Aberdeen para instalar un switch que conectara todos los radioenlaces. Cuando fuimos a instalar la antena direccionada a MonkeyPoint no lo contemplamos y nos olvidamos de traerlo. Así que hoy hemos ido a terminar el trabajo.

Instalación del Switch

Por otra parte, el lunes iremos a la comunidad de La Aurora a revisar el radio enlace que está caído desde que llegamos. Hemos tardado tanto en ir porque el tiempo no nos lo ha permitido. La Aurora es una comunidad que se puede llegar por tierra, a través de trochas (caminos fangosos), o por el río Kukra. La forma más rápida y segura es ir por tierra pero éste año ha llovido mucho y los caminos para llegar están impracticables, así que hemos tenido que esperar el momento apropiado.

A ver si el lunes tenemos suerte y podemos llegar hasta La Aurora!

N-computing en funcionamiento

¡Primer objetivo del proyecto conseguido y con éxito!

Los dispositivos de escritorios remotos N-computing ya se han instalado. Para probar su correcto funcionamiento se nos pidió que los instaláramos en el auditorio para poder hacer una capacitación sobre búsqueda de información en Internet. Era la prueba de fuego para comprobar si era un buen sistema. Finalmente se visualizó la tecnología como un gran avance para el hospital ya que han ganado nuevas computadoras, han reducido el gasto energético, han reducido el espacio y el mantenimiento de cada equipo.

N-computing

Después de la capacitación se decidirá en que departamento son más imprescindibles las nuevas computadoras. 

Visados renovados

Ya estamos al ecuador de nuestra aventura! 

Aprovechando las vacaciones de Semana Santa nos fuimos a visitar Costa Rica y así, de paso, renovaríamos el visado ya que al entrar a Nicaragua nos dieron un visado para residir solamente 3 meses en el país.

Frontera Nicaragua - Costa Rica

Así que empezamos la segunda etapa del proyecto. Principalmente tenemos que continuar el trabajo empezado  antes de las vacaciones, es decir:

• Terminar el radio enlace con Monkey Point, tal y como os explicamos en la entrada anterior ya tenemos la primera antena instalada! (Primera visita al cerro).
• Instalar los equipos N-computing que justo llegaron antes de irnos de vacaciones.
• Continuar la implementación de la VPN entre los distintos centros de salud de Bluefields. Antes de irnos empezamos la coordinación de la red pero algunos de los centros estaban sin Internet por falta de presupuesto, así que tenemos que organizarnos de nuevo.

Primera visita al Cerro

Buenas noticias! La semana pasada programamos una visita al Cerro Aberdeen para instalar una de las antenas, la que enlaza Bluefields con Monkey Point, con resultado plenamente satisfactorio. Con la colaboración de Jimmy y las dos estudiantes de la BICU (y alguna dificultad más de lo previsto), conseguimos colocar el dispositivo a 20 metros de altura, encarado al municipio de Monkey Point, tal como teníamos planificado.

Pintamos las piezas metálicas con pintura anticorrosiva y cubrimos las partes delicadas con cinta protectora, siempre pensando en la protección del material.

Después de hacer diversas pruebas, la conectividad entre el Hospital y dicha antena está establecida correctamente y resta terminar el enlace con la instalación de la otra parte, en Monkey Point, la cual llevaremos a cabo durante este mes de abril.

Damos las gracias a un pequeño equipo de operarios de una televisión nica que, altruistamente, nos ayudó con el tema del material pesado y las alturas, las cuales dominaban a la perfección. Que viva la cooperación!

Novedades

Antes de todo pedir disculpas por estar tantos días sin actualizar el blog pero llevamos 10 días sin Internet en el HRESB. Hoy por hoy aun no nos han restablecido la conexión pero estamos pendientes de que pronto podamos volver a tener servicio, al menos hoy vendrá un técnico a revisar el cableado exterior!

Aun sin tener Internet hemos podido avanzar con el proyecto, os ponemos al día de todo.

Antes que nada informaros que finalmente después de varios problemas con el envío de los equipos N-computing ya los tenemos en nuestras manos!!!

Servidor i Equipos N-Computing

Por otra parte la semana pasada estuvimos reunidos con todos los implicados en el radio enlace de la comunidad de Monkey Point. Estamos muy contentos de los resultados porque pudimos organizar el viaje al detalle, ya tenemos el transporte, el andamio para hacer las pruebas, el generador, el combustible necesario para el viaje, y una fecha aproximada de cuando haremos el viaje pero todo dependerá de si la antena que enviamos a reparar llega a tiempo. Además conseguimos los permisos para ir a instalar la antena al Cerro Aberdeen, así que mañana nos vamos al Cerro junto con James Alaniz y las estudiantes de la BICU.

Esquema del enlace con Monkey Point

 

Otro de los avances que hemos realizado es la coordinación para crear una VPN entre las distintas instituciones de sanidad ubicadas en Bluefields, entre ellas se encuentra el SILAIS, el HRESB y el Centro de Salud Juan Manuel Morales. Con la implementación de una VPN podrán tener conexión directa entre ellos a través de los teléfonos de VoIP  y entre los radio enlaces de La Aurora y Monkey Point. De ésta forma se facilita la comunicación y el trabajo.

Finalmente comentar que ya tenemos los papeles entregados para participar en la XX Convocatòria d'Ajuts del CCD per a Ajuts a Accions de Cooperació.

Esperamos que la próxima vez que actualicemos sea con la conexión del Internet en pleno funcionamiento!

Unimos esfuerzos

GEDEOM es una asociación sin ánimo de lucro que viene actuando desde el año 2003. Se dedican principalmente en estudiar las enfermedades oncológicas y malformativas en países emergentes. Han elaborado multitud de proyectos, desarrollados en Marruecos, Nicaragua, Sry Lanka y la República Dominicana, y esperando su desarrollo en Mauritania, Camerún y Níger. Actualmente un grupo de 6 cirujanos están intentando implementar el departamento de Oncología del hospital de Bluefields ya que ahora mismo cualquier paciente con cáncer es trasladado a Managua.

Hace unas semanas tuvimos la oportunidad de conocer el Director de la Asociación, el doctor Vicente Muñoz Madero, y nos comentó que necesitaría apoyo técnico para implementar el proyecto en el HRESB. Principalmente nuestro trabajo se basaba en realizar un estudio de viabilidad de los equipos necesarios para poder realizar videoconferencias y transmisión de datos entre Nicaragua y España. Las mejoras que se han propuesto para poder garantizar la correcta implementación del proyecto son las siguientes:

• Mejora de las prestaciones en ancho de banda de Internet (pasando de 256 Kbps a 2 Mbps).
• Compra de un proyector con mejor resolución, luminancia y contraste para poder visualizar las operaciones con detalle.
• Incorporación de un sistema de audio (altavoces y micrófono) para poder realizar videoconferencias grupales. 

Además quieren que por parte de TSF se les apoye con la instalación de los equipos y el correcto funcionamiento de Internet. Por nuestra parte estamos dispuestos a colaborar al 100%, siempre pensando en que la infraestructura del hospital vaya mejorando!

TSF en Radio Kukra Hill

Este fin de semana tuvimos la oportunidad de visitar Kukra Hill gracias a la invitación de Padre Enrique, un misionero español que está desarrollando varias tareas en esta parte del país, con la gente del pueblo y de todas la comunidades cercanas.

El sábado por la tarde, junto a un par de psicólogas gallegas que trabajan en el CAPS de Bluefields y nos acompañaban, fuimos entrevistados en Radio Kukra Hill por el mismo Padre Enrique, comentando los detalles del proyecto de telemedicina que estamos llevando a cabo en la RAAS, región donde se encuentra este pequeño municipio. La cálida acogida que tuvimos, así como el agradecimiento que recibimos por parte de la comunidad por el trabajo que se está haciendo, fueron motivo de satisfacción y motivan para seguir adelante.

PD: Por cierto, ayer por la mañana nos llegó el servidor y poco a poco se va perfilando el montaje de la virtualización de escritorios en el marco del hospital. Seguiremos informando!

Al suave

Después de varias semanas sin escribir en el blog os ponemos al día de los trabajos realizados.

Principalmente hemos dedicado tiempo en comprar los equipos N-Computing y el servidor. Esto nos ha llevado algunos quebraderos de cabeza ya que vienen de Managua y de Miami y teníamos que coordinar toda la compra. Pero finalmente ya está todo en camino y antes que termine el mes esperamos tenerlo todo aquí! :)

Otro trabajo importante de éstas semanas ha sido la digitalización de las fichas que utilizan en el departamento de Fisioterapia. A través de algunas de sus especialistas, nos llegó la petición de poder hacer un uso más amplio de la computadora que tienen instalada en el departamento. Nuestra propuesta fue digitalizar las fichas que utilizan mensualmente para hacer los recuentos de pacientes y tratamientos, con la finalidad de facilitarles la tarea cuando desde Estadísticas se les pidan los resultados. Nuestro trabajo ha sido pasar las fichas que tenían en papel a Excel. Además se les ha hecho una capacitación del programa Excel ya que algunas de ellas no tenían conocimientos.

Y seguimos con la paciencia de que el tiempo mejore y las lluvias cesen, con tal de poder ir a San Pacho a verificar en qué estado andan los equipos, y a Monkey Point para terminar el radioenlace.

Después de ya casi cumplir dos meses de la llegada de Genís y un mes de mi llegada, Alba, podemos decir que nos encontramos muy a gusto con todos nuestros compañeros y Bluefields. Así que nos despedimos con una foto de todos ellos en el día del amor y la amistad.

Día del amor y la amistad

Pequeños obstáculos

Tal y como os comentamos en el post anterior, tuvimos algunos problemas con una de las antenas AirGrid que comunicará la torre de Monkey Point con el Puesto de Salud de la comunidad. Finalmente, después de hacer toda las pruebas posibles y de ponernos en contacto con la empresa donde se compró el material, se ha llegado a la conclusión que está dañada. Así que esta mañana hemos hecho todos los trámites para devolverla y poder recibir una de nueva. Esperamos que llegue pronto :)

Aun así, con el resto de material ya configurado y listo, hemos realizado una simulación de la comunicación entre ellas y se ha probado de realizar una llamada vía teléfono VoIP. Todo ha salido satisfactoriamente! Así que sólo estamos pendientes de recibir la nueva antena y podernos reunir con el Gobierno comunal para empezar a trabajar.

Simulación de llamada VoIP entre Hospital y Monkey Point

Todos hablan de la brujería de Bluefields y recientemente un virus que oculta las carpetas de los PenDrive está causando quebraderos de cabeza a los ciudadanos de la región. Finalmente con la ayuda de Jimmy hemos podido controlar la situación y solucionar el problema. Esperamos que el virus nos dé una tregua. 

Actividades de la semana

Durante esta semana hemos tenido la oportunidad de visitar el Seminario Pío X de Bluefields, done Jimmy nos enseñó en detalle el sistema de N-Computing que instaló para que los chicos del seminario pudieran trabajar con computadoras. Esta tecnología es ideal en ambientes como este o en el hospital, donde tanto el consumo de energía o el mantenimiento de los equipos es mucho menor que en una configuración estándard.

Sistema del seminario

Por otra parte, Noris Padilla y Carla Hooker son las dos estudiantes de la BICU que están colaborando activamente con TSF. Tienen una muy buena actitud y ganas de aprender todos los conceptos que no han  podido adquirir durante sus estudios en la universidad (más enfocados a temática de sistemas). Trabajan con nosotros todas las mañanas. Nos han ayudado, por ejemplo, en bloquear ciertas páginas web (como Facebook o YouTube) con la finalidad de descongestionar un poco la pésima velocidad de la red del hospital.

Carla y Noris en la biblioteca

Paralelamente, hemos configurado y provado el material que Jesús y Macarena nos dejaron aquí. Las antenas  Hyperlink que utilizaremos para hacer el radioenlace entre el Cerro Aberdeen y Monkey Point funcionan a la perfección, y estamos resolviendo problemillas que han aparecido con las AirGrid para hacer el enlace corto entre Monkey Point y el Puesto de Salud de esta población.

Entretenidos montando las Hyperlink

Llegada de Alba en Bluefields

Damos la bienvenida a Alba, que justo acaba de llegar a Bluefields y ya se siente una nica más.

En estos primeros compases después de las vacaciones navideñas, hemos estado trabajando en tareas de mantenimiento del hospital, como la revisión de los teléfonos IP (muchos de los cuales no estaban funcionando correctamente) o la reubicación de algunos ordenadores dentro del recinto con tal que el personal pueda trabajar más tranquilamente. Era inversemblante ver, por ejemplo, que en la sala de neonatos se allara un terminal de uso diario por los doctores (que entraban y salían contínuamente), cuando debería ser un espacio de silencio y paz para los bebés.

Hemos detectado que el enlace con La Aurora está dañado y la comunicación está cortada, así que nos ponemos manos a la obra para solucionarlo lo más rápidamente posible. Mientras que en Bluefields, Jimmy nos enseñará como instaló la tecnología N-Computing en el seminario del pueblo.

También hemos tenido el placer de conocer a Noris Padilla, estudiante de la BICU que nos ayudará desde mañana mismo con todo lo que sea necesario, mostrando una excelente actitud para aprender.

Árbol navideño delante del Hospital